The Impact of Shampoo Wash Frequency on Scalp and Hair Conditions
出處：Skin Appendage Disord 2021;7:183-193
原文摘要：
背景：頭皮和頭髮應該多久清潔一次？因為缺乏客觀的數據，導至外行人和專家都倍感困惑；每個極端做法都有其潛在的有害影響：過度清潔可能導致表層受損，而清潔不足可能會導致有害刺激的堆積。這種情況異常複雜，因為目的及主觀標準均與評估最佳清潔效果相關。
目標：這項工作的目的是將流行病學和治療數據與客觀及主觀的主要目標結合，以此產生清晰的數據，由此指導消費者和專家選擇最佳的頭皮和頭髮清潔措施。
方法：二項研究是在沒有任何特定頭皮病變的亞洲族群中進行的。其中執行一項流行病學研究作為自然洗滌頻率的函數功能。這又與受控的洗滌頻率研究相結合。在這兩種情況下，都客觀評估頭皮與頭髮的量測，這些均與所有實驗對象的自我評估相結合。
結果：在流行病學的研究中，我們可以觀察到每個禮拜洗頭5-6次時，對頭髮和頭皮狀況均可達到總體滿意度。這在客觀和主觀的主要目標上都是一致的。對照治療組也同樣顯示，對所有的實驗目標，每天洗頭優於每個禮拜洗一次頭。在這種清洗水準下，並沒有觀察到對頭髮具客觀有害的影響。
結論：兩項不同的研究得出了相同的結論：在所研究的亞洲人族群中，比較頻繁的洗頭頻率相對於較低度頻率的洗頭次數更加有益及更受歡迎。另與過度清潔有關的憂慮在客觀抑或主觀上都沒被發現。
補充說明：
如果要找一個最沒有一致性答案的問題的話，「倒底該多久洗一次頭髮」相信可以和「天底下倒底有沒有鬼」都可以排在莫衷一是排行榜的最前面。
引用普拿疼電視廣告詞：「聽別人說不如聽專家說」；來問皮膚科醫師好了，就算每個皮膚科醫師都是這方面的專家，當被問到「倒底該多久洗一次頭髮」，每個皮膚科醫師保證都有他獨到的見解和建議，而且聽起來每個醫師講的都好像很有道理？
簡單來講，有一派說洗髮精裡面使用很多界面活性劑，經常性的洗頭會促使頭皮皮脂腺代償性分泌更多的皮脂出來，對頭皮反而是一種傷害，最近媒體報導中國有位老兄只用清水洗頭，他所形容的那個清潔效果簡直跟隔空抓藥有拼。相反的，另一派則說洗頭和洗臉是同樣的道理，你可能一天會不自主洗好幾次臉，頭髮每天暴露在污染的環境中，每天至少要洗頭一次，可以避免頭皮堆積過多的髒污和皮脂。這…倒底要聽誰的啊？
要先瞭解到的是，不管用清水也好用洗髮精也罷，要洗掉頭髮和頭皮上所堆積的髒污有很多來源，一是內源性來源，如我們自己頭皮的皮脂排出和頭皮表皮正常去角質產生的皮屑；另一部分的髒污則是外源性來源，如空氣污染的懸浮微粒、二手煙、汽機車廢氣、花粉、髮類護理化妝品1。
有別於身體其他無毛也不暴露在外的皮膚部位，頭髮覆蓋頭皮會形成一個極為獨特、陰暗、潮濕、豐富養分的微環境，一些微生物如皮屑芽孢菌就會利用這些內源性和外源性的髒污作為食物，促進頭皮微生物的代謝和繁殖1。
這篇「使用洗髮精洗頭頻率對頭皮和頭髮狀況的影響」的文獻研究分為流行病學組及對照治療組；流行病學組是在中國西安找了1500位健康受測者(中國就是人多啊) ，為期二週使用一般洗髮精依不同洗頭次數分為五組(≤1次/週，2次/週，3–4次/週，5–6次/週，7次/週) ，實驗主要評估頭皮皮屑剝落嚴重度(scalp flaking severity/ASFS method) 。另一個對照治療組則包含60位健康受測者，這些人日常洗頭習慣為二次/週以下，且過去四週沒有接受頭皮或藥物治療，也沒使用去屑洗髮精，總共為期五週使用去屑洗髮精的雙盲試驗1。
試驗結果顯示，使用一般洗髮精洗頭的流行病學組，不論性別和年齡受測者的頭皮皮屑剝落嚴重度(ASFS)會隨著洗頭頻率增加而降低，另外以受測者問卷方式執行的「頭皮狀況自我感知結果 (scalp condition self-perception results) 」詢問的頭皮屑、搔癢、乾澀感也是會隨著洗頭頻率增加而降低1；另一個頭髮狀況自我感知結果(hair condition self-perception results) 顯示，如掉髮、頭髮脆性及頭髮柔順度，並沒有因為受測者洗頭次數增加而帶來明顯的負面影響1。另一個評估受測者反映頭髮狀況的自我感知的綜合參數(great hair day) ，代表受測者對頭髮外觀和感覺的整體滿意度，會隨著洗髮次數增加而上升1。
就因為實質上缺少一些客觀的研究報告，也或許這領域的專家及博學之士，對於要回答「究竟多久洗一次頭」太有自信到如同膝蓋反射，反而造成我們能得到的所謂正確答案何止千百種。
對洗髮精的負面報導，也許只是現代社會的人們對高度工業化的反動之一，只要你講要用天然的、天然的最好…彷彿你就高人一等，就站在道德的制高點上。目前聽到最多的擔憂是洗髮精內含界面活性劑可能會傷害頭皮或頭髮，這篇研究文獻的貢獻就在於何不直接抓一些人來洗洗看，是否低或高頻度的洗頭會對頭皮或頭髮造成損傷。
這篇文獻研究結論是…沒有影響。
參考資料：