小阿姨說生髮慕絲(minoxidil) 沒繼續用的話，原來長出來的頭髮又會掉回去，所以一旦用了就不能停？

小阿姨這段話，說對也可以，說不對也可以？

雄性禿(androgenetic alopecia) 與遺傳有相當大的關係，大家看看網路上廣泛流傳那張蘇貞昌三兄弟同坐高鐵座位上的背影照，椅背上方只見三顆型號幾乎相同的電燈泡，真可說是雄性禿受到遺傳基因強大力量影響的最明顯證據。

既然雄性禿是一種與遺傳相關的毛囊慢性疾病，坦白講，以目前的科技進展還是沒辦法扮演上帝來改變或逆轉體內基因傳遞的訊息，意思就是說雄性禿的治療目標，不管口服或者是外用藥物，基本上都是在延緩毛囊的萎縮，而不是有辦法把萎縮的毛囊治好(回復到正常健康的毛囊) ，因為已經完全萎縮的毛囊，就算您吃了仙丹抹了神水，再怎麼天長地久也長不出頭髮。

很多人的想法會把掉髮類比像是感冒，感冒好了當然就不用吃藥，所以掉髮開始用藥也長出頭髮了啊，不就可以停藥了嗎(期待已經回復到正常的毛囊)？

轉個彎換個情境吧，高血壓、心血管疾病、糖尿病等都是常見的慢性疾病，患者必須每天按時服藥來控制病情。

高血壓患者每天都要吃降血壓藥物，讓血壓維持在一個穩定的血壓區間；您家裡如果有高血壓的親人，因為按時服藥而能控制血壓，您會不會去跟您媽媽說血壓都正常了，幹麼再吃藥，不要再吃了…；不會吧，您應該不會不知道高血壓患者亂停藥，血壓反而會衝到比沒吃藥時更高(血壓的反彈現象) ；高血壓的治療最忌諱不按時服藥，因為週邊血管經常處在無法預期的擴張與收縮間來回擺盪，中風或死亡的風險反而會比按時服藥更高。

雄性禿和高血壓、心血管疾病、糖尿病等一樣都是慢性疾病，您可以接受高血壓要按時服藥，那為什麼會說生髮慕絲(minoxidil) 沒繼續用的話，原來長出來的頭髮又會掉回去，所以一旦用了就不能停呢？

唉，您可能又會有一些意見了；「既然停藥就沒效，那我乾脆不要再用了，反正早晚都會掉？」。

雄性禿應該是絕大部分慢性疾病中不會危及性命的極少數之一(所以健保不給付藥費)，您當然可以選擇完全不予理會，日子還是過得下去啊，只是您要有日常掉髮增加、毛囊逐漸萎縮、到再也長不出頭髮的心理準備。或者您會說選擇戴假髮不就好了，ok啊，why not？可是您出門難道不會回家嗎？回到家總會把假髮拿下來吧，先講在前，您可不要照鏡子被自己嚇到哦。

所以不是藥物有問題，口服或外用的這些雄性禿治療藥物，其實都是在幫雄性禿的遺傳特性揹黑鍋。因為雄性禿本質上就是與遺傳相關，是無法治癒的毛囊慢性疾病，臨床上雄性禿治療藥物的使用，意在使疾病的病程可控不再惡化，而非可根本治癒雄性禿。

再說一次，就像高血壓患者每天都得吃藥控制血壓，雄性禿的藥物治療也是一樣的道理。